Đặt vấn đề: Giãn tĩnh mạch tinh được chỉ định điều trị khi đi kèm với các triệu chứng đau tức bìu, vô sinh có bất thường về tinh dịch đồ hoặc teo tinh hoàn cùng bên ở người trẻ. Mục đích: Đánh giá những kết quả ban đầu, mức độ an toàn và hiệu quả của phương pháp phẫu thuật nội soi ngoài phúc mạc. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu trên 15 bệnh nhân được chẩn đoán là giãn tĩnh mạch tinh và được điều trị bằng phẫu thuật nội soi thắt giãn tĩnh mạch tinh ngoài phúc mạc tại Bệnh viện Việt Đức từ 9/2004-11/2005. Kết quả: Các bệnh nhân từ 18-34 tuổi, thời gian từ khi biểu hiện bệnh đến khi phẫu thuật trung bình là 16 tháng. Giãn tĩnh mạch tinh gặp ở bên trái 13 trường hợp (86,7%), chỉ có 1 trường hợp bên phải và 1 trường hợp cả 2 bên. 15 bệnh nhân đều có biểu hiện lâm sàng là đau tức nặng vùng bìu, 3 bệnh nhân điều trị vô sinh đều có biểu hiện teo tinh hoàn, 3/7 bệnh nhân teo tinh hoàn cả 2 bên. Tất cả bệnh nhân có giãn tĩnh mạch tinh đều được xác định trên siêu âm doppler với nghiệm pháp Valsava dương tính. Sau mổ 1-3 tháng, khám lại có 2 trường hợp còn giãn tĩnh mạch tinh do bệnh nhân phát hiện muộn sau 2-7 năm. Kiểm tra trên siêu âm chỉ còn 1 trường hợp giãn tĩnh mạch tinh. Kết luận: Phẫu thuật nội soi ngoài phúc mạc đã thể hiện tính an toàn và ưu điểm hơn hẳn so với phẫu thuật nội soi qua phúc mạc và mổ mở thường quy. Thời gian mổ trung bình 38 phút, tỷ lệ tràn dịch màng tinh hoàn sau mổ ít hơn và thời gian nằm viện trung bình 1,7 ngày.