Tóm tắt
Đặt vấn đề:Sốt xuất huyết dengue là một bệnh truyền nhiễm cấp tính gây dịch do virus dengue gây nên, biểu hiện lâm sàng từ nhẹ có sốt đơn thuần đến sốt xuất huyết không sốc hay có sốc, dẫn đến tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Mục tiêu: Tìm hiểu lâm sàng và cận lâm sàng sốt xuất huyết dengue ở người lớn, nghiên cứu các biểu hiện thường gặp trong sốc dengue giúp cho tiên lượng bệnh tại Viện Y học lâm sàng các bệnh nhiệt đới. Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng 340 BN, từ 16-45 tuổi sốt xuất huyết Dengue chia thành 2 nhóm: không sốc (254 ca) và nhóm sốc (86 ca) tại Viện Y học lâm sàng các bệnh nhiệt đới. Kết quả: Bệnh nhân hầu hết mắc ở lứa tuổi thanh thiếu niên và tuổi lao động (78,7% ở nhóm không sốc và 89,5% ở nhóm sốc). Bệnh thường xảy ra chủ yếu vào tháng 10-11. Các triệu chứng lâm sàng là sốt cao đột ngột (97,2% nhóm không sốc, 94,2% nhóm sốc); đau đầu, đau hố mắt (88,6% ở nhóm không sốc, 91,8% ở nhóm sốc); da xung huyết (91,3% nhóm không sốc, 83,7% nhóm sốc); chấm xuất huyết dưới da (58,8% nhóm không sốc, 65,1% nhóm sốc); dấu hiệu dây thắt (+) (55,5% nhóm không sốc, 37,2% nhóm sốc). Cận lâm sàng thấy số lượng tiểu cầu giảm <100.000/mm3 (59,1% nhóm không sốc, 71,2% nhóm sốc); hematocrit tăng >43% (42,5% nhóm không sốc, 100% nhóm sốc); men gan tăng >100 IU/ml/37o C (93,4% nhóm không sốc, 91,2% nhóm sốc). Sốc Dengue có thể xảy ra vào ngày thứ 4-7 (73,3%) với các triệu chứng: nôn và buồn nôn (45,3%); gan to (60,5%); tràn dịch thanh mạc (53,5%); tiểu cầu giảm <100.000/mm3 (72,1%); bạch cầu giảm <5000/mm3(84,9%),... Sốt xuất huyết Dengue có thể chữa khỏi trong thời gian ngắn bằng truyền dịch đẳng trương và Ringer lactat. Khi có biểu hiện sốc thì truyền dung dịch cao phân tử 57%. Kết luận: Sốt xuất huyết dengue là bệnh có thể chữa khỏi trong thời gian ngắn: nhóm không sốc trung bình là 3,6±1,52 ngày, nhóm sốc 4,31±1,63 ngày.
Vị trí tài liệu
Trung tâm Tích hợp dữ liệu |
CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ
Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội
Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319
Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn Website: yte.gov.vn
|