Chụp mạch để chẩn đoán và gây tắc động mạch thận chọn lọc để điều trị đái máu do chấn thương thận ở Bệnh viện Việt Ðức
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Chấn thương thận là tổn thương rất thường gặp ở Việt Nam cũng như trên thế giới. Đái máu là một dấu hiệu quan trọng để đánh giá mức độ tổn thương trong chấn thương thận, đồng thời cũng ảnh hưởng trực tiếp đến thể trạng người bệnh, nhất là trong trường hợp đái máu nhiều và liên tục, vì vậy cần phải xử trí sớm. Mục tiêu: Giới thiệu thủ thuật gây tắc chọn lọc các nhánh động mạch (ĐM) thận trong tổn thương mạch máu thận. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Giới thiệu 5 trường hợp đái máu do chấn thương thận, được chụp mạch và điều trị khỏi bằng gây tắc mạch tại Bệnh viện Việt Đức. Kết quả: Nguyên nhân chấn thương gây đái máu bao gồm: chấn thương thận kín: 2 BN, chấn thương hở: 3 BN. Tính chất tổn thương: đụng giập nhu mô thận: 5/5, có kèm theo tụ máu quanh thận: 1/5. Kết quả chụp UIV: thận không ngấm thuốc: 2, không ngấm thuốc vùng đụng giập: 2, ngầm thuốc chậm: 1. Kết quả chẩn đoán bằng chụp mạch: hình thoát thuốc cản quang ra nhu mô: 5/5, hình tĩnh mạch thể hiện sớm cùng với động mạch (thông động-tĩnh mạch): 2/5, hình và mạch bất thường và giãn: 5/5, hình ổ đọng thuốc giả túi phồng: 2/5. Kết quả điều trị bằng gây tắc mạch: tiến hành 1 lần: 3/5, tiến hành 2 lần: 2/5. Kết quả sớm: 3 BN hết đái máu ngày sau lần gây tắc mạch thứ 1, kết quả lâu dài: 5/5 BN hết đái máu hoàn toàn. Kết luận: Phương pháp chụp và gây tắc động mạch thận chọn lọc là một phương pháp điều trị ít sang chấn và đem lại kết quả tốt.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn