Đặt vấn đề: Mổ lấy thai là một phẫu thuật sản khoa để lấy thai nhi ra khỏi bụng mẹ qua một đường mổ thành bụng và cơ tử cung trong các trường hợp không thể đẻ đường âm đạo. Mục đích: Xác định tỷ lệ mổ lấy thai và so sánh tỷ lệ biến chứng giữa 3 nhóm đẻ thường, mổ đẻ chủ động và mổ đẻ cấp cứu; xác định chi phí trung bình của từng phương pháp đẻ và tìm các yếu tố dự báo các trường hợp mổ chủ động, mổ cấp cứu. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu dọc, tiến cứu trên 1618 phụ nữ 19-45 tuổi, sống ở Hà Nội và các khu vực phụ cận Hà Nội có địa chỉ rõ ràng, đến sinh con tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong thời gian từ tháng 6/2002 đến tháng 12/2003. Tất cả bệnh nhân đều được lấy ngẫu nhiên, xếp thành 3 nhóm. Kết quả: Khoảng hơn 1/3 phụ nữ mổ lấy thai Bệnh viện Phụ sản Trung ương, trong đó mổ chủ động chiếm 16,6%, mổ cấp cứu chiếm tỷ lệ 15,8%. Tỷ lệ một số biến chứng cao nhất ở nhóm bệnh nhân mổ đẻ chủ động và thấp nhất ở nhóm đẻ đường âm đạo. Đẻ thường là phương pháp ít tốn kém nhất; đây là phương pháp đẻ tự nhiên và có ít biến chứng hơn so với phương pháp mổ lấy thai. Chi phí y tế chiếm phần lớn tổng chi phí của một cuộc đẻ (78,1%). Chi phí mổ lấy thai tốn kém gấp đôi hoặc hơn nữa so với chi phí đẻ thường. Kết luận: Các cán bộ quản lý và lâm sàng có vai trò quyết định trong chỉ định mổ lấy thai.