Đặt vấn đề: Hiện nay ở Việt Nam, mở hở cắt thận qua đường hông lưng cổ điển hoặc qua đường bụng là phương pháp điều trị chuẩn trong trường hợp thận mất chức năng hoặc khi có bướu thận. Mục tiêu: Đánh giá một cách khách quan ưu thế của phẫu thuật nội soi ổ bụng (NSOB) cắt thận so với mổ hở cắt thận trong điều trị các bệnh lành tính và ác tính ở thận. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 23 trường hợp cắt thận tại bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh từ 7/2003 đến 7/2004. Bệnh nhân được chia làm hai nhóm: Nhóm 1 gồm 11 trường hợp mổ hở, nhóm 2 gồm 12 trường hợp NSOB. Nghiên cứu sử dụng phương pháp hồi cứu. Kết quả: Hai nhóm bệnh nhân không có sự khác biệt về tuổi trung bình, cân nặng, chỉ định mổ, điểm ASA và những thông số cận lâm sàng trước mổ. Chỉ định mổ ở các bệnh nhân gồm: thận ứ nước mất chức năng (chiếm 43,5%, n = 10); bướu thận (39,1%), thận teo nhỏ mất chức năng (13%) và bướu niệu mạc (4,4%). Thời gian mổ hở cắt thận ngắn hơn mổ NSOB trung bình 62,7 ± 8,8 phút (p<0,001). Lượng máu mất trong mổ hở nhiều hơn trong mở nội soi 123,8 ± 8,2 ml (p<0,001)…Ở cả hai nhóm, bệnh nhân hoàn toàn không có tai biến trong mổ cũng như biến chứng sau mổ. Trong nhóm bệnh nhân mổ nội soi cắt thận, có 5 trường hợp (41,7%) sử dụng trocar (2 trocar 10 mm, 1 trocar 5mm) và 7 trường hợp (58,3%) sử dụng 4 trocar (2 trocar 10 mm và 2 trocar 5 mm). kết luận: Tuy hiệu quả điều trị của mổ hở cắt thận và cắt thận qua NSOB là như nhau, nhưng phẫu thuật nội soi ổ bụng có lượng máu mất trong mổ ít hơn, thời gian hậu phẫu cũng như thời gian dùng thuốc giảm đau sau mổ ngắn hơn và tính thẩm mỹ của vết mổ cao hơn.