Hiện nay, kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt (PSA) là phương tiện chủ yếu để tầm soát phát hiện ung thư tuyến tiền liệt (K TTL) ở giai đoạn sớm của bệnh. Giá trị ngưỡng chỉ định sinh thiết TTL của PSA thường ở mức 4ng/mL. Tuy nhiên, K TTL vẫn có thể gặp ở những bệnh nhân có PSA rất thấp. Bài viết báo cáo 1 trường hợp đầu tiên tại Việt Nam phát hiện K TTL với giá trị PSA 0,6ng/mL. Bệnh nhân nam 49 tuổi khám bệnh vì khó tiểu. Khám trực tràng thấy TTL mật độ chắc, không sờ thấy nhân. Nồng độ PSA máu là 0,6ng/mL. Bệnh nhân được sinh thiết TTL ngả tầng sinh môn dưới hướng dẫn của siêu âm trực tràng. Sinh thiết 6 mẫu (mỏm TTL, đáy, ngoại vi TTL thùy phải và trái), cả 6 mẫu đều có kết quả adenocarcinoma với Gleason 4+3. MRI vùng chậu không thấy di căn hạch chậu, ung thư còn khu trú chưa xâm lấn vỏ bao TTL, không có di căn các cơ quan. BN lựa chọn điều trị bằng mổ cắt TTL tận gốc, nạo hạch bịt chậu hai bên. BN xuất viện sau mổ 4 ngày.