Đặt vấn đề: Bệnh sán lá gan ở người do Fasciola hepatica hoặc Fasciola gigantica là một vấn đề sức khỏe đang gia tăng trên toàn cầu. Thuốc điều trị chủ lực hiện dùng là triclabendazole, nhưng tình trạng kháng thuốc trên súc vật đã được báo cáo. Thuốc sốt rét artesunat có đặc tính an toàn rất tốt và ngày càng có nhiều bằng chứng về hiệu quả in vitro lẫn in vivo chống các ký sinh trùng khác của thuốc này. Mục tiêu: So sánh artesunat và triclabendazole trong bệnh sán lá gan Fasciola ở miền Trung Việt Nam. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu thí điểm, ngẫu nhiên, tiền cứu, công khai tên thuốc, so sánh triclabendazole và artesunat dạng uống trên 100 bệnh nhân (BN) nhiễm sán lá gan Fasciola tại BV Nhiệt đới TPHCM từ tháng 2/2004-12/2005. BN được phân lô ngẫu nhiên theo tỷ lệ 1:1 để dùng 2 liều triclabendazole 10mg/kg, trong bữa ăn, cách nhau 12 giờ, hoặc dùng artesunat 4mg/kg/ngày, mỗi ngày một lần trong 10 ngày. Kết quả: BN được điều trị artesunat có nhiều khả năng hết đau bụng khi ra viện hơn (50/50 so với 44/50, p=0,027, nguy cơ tương đối [RR] 1,14, khoảng tin cậy [KTC] 95%: 1,03-1,26); nhưng tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn sau 3 tháng thấp hơn so với BN được điều trị triclabendazole (38/50 so với 46/50, p=0,05, RR 0,83, KTC 95%: 0,69-0,98). Kết luận: Việc sử dụng artesunat trong bệnh sán lá gan Fasciola cần được nghiên cứu thêm, kể cả các nghiên cứu dò liều và sử dụng thuốc như một điều trị thay thế lẫn điều trị bổ trợ.