Kết quả phẫu thuật nối thông hồ lệ mũi với ống Jones: một nghiên cứu 40 trường hợp
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Chảy nước mắt có thể do tắc hệ thống lệ đạo trên như điểm lệ, lệ quản ngang, lệ quản chung; trong đó chảy nước mắt do tắc lệ quản ngang chiếm 14,7%. Vào năm 1962, Jones là người đầu tiên mô tả phương pháp nối thông hồ lệ với mũi bằng ống Jones dùng làm đường dẫn nước mắt từ hồ lệ đến mũi. Từ khi ra đời, phẫu thuật này được tiếp nhận như một tiêu chuẩn để điều trị tắc lệ quản mặc dù rất khó khăn để duy trì vị trí cũng như chức năng của ống. Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nối thông hồ lệ-mũi với ống Jones silicone. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu trên 40 bệnh nhân bị tắc lệ quản ngang (tuổi trung bình 45±16,8), được phẫu thuật nối thông hồ lệ-mũi với ống Jones silicone tại BV Mắt TPHCM từ 2005-2007. Bệnh nhân được theo dõi sau mổ 1 tuần và từ 1, 3, 6, 9, 12 tháng. Kết quả được đánh giá qua 3 tiêu chuẩn là chảy nước mắt, thử nghiệm Jones I và bơm rửa ống. Kết quả: Nguyên nhân tắc lệ quản chủ yếu do chấn thương. Sau mổ 1 tuần, tỷ lệ thành công là 100%, đến 6 tháng còn 52,5% và đến 12 tháng là 30%. Biến chứng liên quan với ống thông chiếm 55% các trường hợp, biến chứng do phản ứng cục bộ (viêm, u hạt) chiếm 45%. Kết luận: Đây là một phẫu thuật tương đối dễ thực hiện nhưng biến chứng nhiều. Cần cải tiến kỹ thuật để hạn chế biến chứng.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn