Đặt vấn đề: Vô tinh bế tắc (VTBT) là hiện tượng không có tinh trùng và cả tế bào sinh tinh trong tinh dịch và trong nước tiểu sau xuất tinh do tắc hoàn toàn đường dẫn tinh. Vô sinh nam do bế tắc tại mào tinh có thể điều trị được bằng phẫu thuật nối thông ống dẫn tinh và mào tinh. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của kỹ thuật mổ nối ống dẫn tinh-mào tinh tận-bên kiểu lồng hai mũi cải biên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu lâm sàng, mô tả 27 trường hợp VTBT tại mào tinh đến điều trị tại Bệnh viện Bình Dân từ 10/2000-11/2004. Kết quả: Tỷ lệ thành công của phẫu thuật nối tận-bên là 62,96% (17/27 BN), tỷ lệ có thai là 37,04% (10/27 BN). Tỷ lệ thành công của nối tận-bên một bên là 53,33% (8/15 BN) so với hai bên là 75% (9/12 BN), khác biệt không có ý nghĩa (p=0,2466). Tỷ lệ có thai sau phẫu thuật một bên là 62,50% (5/8) và ở hai bên là 55,56% (5/9 BN), khác biệt không có ý nghĩa (p=0,7715). Biến chứng sau phẫu thuật: không trường hợp nào bị tụ máu bìu xảy ra sớm sau mổ; một trường hợp vết mổ tấy đỏ chân chỉ; chưa ghi nhận biến chứng đau bìu và đau vết mổ kéo dài. Kết luận: Nối ống dẫn tinh-mào tinh vi phẫu nên là chọn lựa đầu tiên trong điều trị vô sinh trên những bệnh nhân bị tắc mào tinh. Các kỹ thuật nối vi phẫu đã làm tăng đáng kể tỷ lệ thông thương sau nối. Kỹ thuật nối tận-bên kiểu lồng hai mũi cải biên có thời gian phẫu thuật và hiệu quả tương đương các kỹ thuật vi phẫu khác và an toàn.