Đặt vấn đề: Có nhiều phương pháp vô cảm cho các phẫu thuật chỉnh hình vùng chi dưới như gây mê toàn thân, gây tê tủy sống, gây tê ngoài màng cứng. Mỗi phương pháp đều có những bất lợi khác nhau. Để đáp ứng một cách tốt nhất cho phẫu thuật và an toàn cho bệnh nhân, phương pháp gây tê phối hợp ngoài màng cứng và tủy sống ra đời nhằm đạt hiệu quả cao cho các phẫu thuật vùng chi dưới. Mục tiêu: Đánh giá phương pháp sử dụng bupivacain đẳng trương liều thấp và sufentanil trong kỹ thuật gây tê phối hợp ngoài màng cứng và tủy sống liều thấp và sufentanil trong kỹ thuật gây tê phối hợp ngoài màng cứng và tủy sống cho phẫu thuật thay khớp háng ở người cao tuổi. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hàng loạt trên 100 BN phẫu thuật thay khớp háng (70-98 tuổi) đã sử dụng bupivacain đẳng trương liều thấp và sufentanil trong kỹ thuật gây tê phối hợp ngoài màng cứng và tủy sống, tại Khoa Gây mê Hồi sức BV Chấn thương Chỉnh hình Quốc tế Sài Gòn ITO từ tháng 6/2007-5/2008. Thời gian mổ trung bình 125,16±14,51 phút. Kết quả: Thời gian xuất hiện phong bế cảm giác và vận động ở mức T21-L1 là 3,2 phút từ lúc hoàn thành kỹ thuật gây tê. Đạt kết quả tối ưu cho phẫu thuật, nhịp tim, nhịp thở, huyết áp và tri giác ít thay đổi trong quá trình phẫu thuật, ít biến chứng. Kết luận: Sử dụng liều thấp bupivacain đẳng trương liều thấp và sufentanil trong kỹ thuật gây tê phối hợp ngoài màng cứng và tủy sống là phương pháp có hiệu quả vô cảm tốt cho phẫu thuật thay khớp háng ở người cao tuổi và ít tai biến.