Điều trị phẫu thuật u nấm phổi Aspergillus tại Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch (2005-2006)
Tóm tắt
Đặt vấn đề: U nấm phổi Aspergillus thường gặp ở những bệnh nhân có tổn thương rỗng ở phổi như hang lao, áp xe phổi mạn tính, … Triệu chứng hay gặp nhất trên bệnh nhân u nấm phổi Aspergillus là ho ra máu và có thể ho ra máu ồ ạt dẫn đến tử vong. Điều trị nội khoa thường không hiệu quả. Nhiều tác giả đã ủng hộ việc phẫu thuật để ngăn ngừa những biến chứng do sự phát triển của nấm và cải thiện chất lượng sống cho bệnh nhân. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị của phẫu thuật trong điều trị u nấm phổi Aspergillus tại Khoa Phẫu thuật lồng ngực, BV Phạm Ngọc Thạch. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu được thực hiện trên 73 BN u nấm Aspergillus được chẩn đoán và điều trị tại Khoa Phẫu thuật lồng ngực, BV Phạm Ngọc Thạch trong 2 năm 2005-2006. Các BN được chẩn đoán trước mổ dựa vào hình ảnh X-quang phổi, CT-scan lồng ngực và được xác định sau mổ bằng kết quả giải phẫu bệnh. Kết quả: Phẫu thuật chủ yếu là cắt thùy phổi gồm 52 trường hợp (TH), cắt phân thùy 4 TH, có 16 TH phẫu thuật mở thông hang nấm và đánh xẹp thành ngực bằng phương pháp Plombage. Có 1 BN viêm mủ màng phổi sau phẫu thuật. Chỉ có 1 BN tử vong ngày thứ 11 do suy hô hấp. Kết luận: Chỉ định phẫu thuật là cần thiết trong điều trị u nấm phổi Aspergillus. Việc cắt giới hạn nhu mô phổi luôn được ưu tiên để không làm giảm chức năng phổi. Đối với những BN có bệnh lý phức tạp hay thể trạng yếu, phẫu thuật mở thông hang nấm và đánh xẹp thành ngực bằng phương pháp Lombage là phương pháp phẫu thuật được lựa chọn.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn

Thư viện ĐH Dược Hà Nội
1A Thọ Lão - Hai Bà Trưng - Hà Nội (KTX Đại học Dược Hà Nội)
Điện thoại: 04.38243325
Email: p.thuvien@hup.edu.vn     Website: thuvien.hup.edu.vn