Đặt vấn đề: Phá thai ở tam kỳ hai là một nhu cầu không nhỏ, tuy có khá nhiều tai biến và di chứng so với phá thai trong tam kỳ I. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của misoprostol đặt âm đạo trong phá thai ở tam kỳ hai, có so sánh với phương pháp đặt túi ối giả. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu những phụ nữ có thai với 16-24 tuần vô kinh tại bệnh viện Hùng Vương năm 1998. Bệnh nhân được chia làm 2 nhóm: 87 người dùng túi ối giả, 93 người dùng misoprostol 800mcg, đặt âm đạo, lặp lại 24 giờ, tối đa 3 lần. Nghiên cứu tiến hành theo phương pháp thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, có đối chứng. Kết quả: Hiệu quả gây sảy thai giữa hai phương pháp là tương đương nhau: 98,9% với dùng túi ối giả và 96,7% với misoprostol. Tác dụng phụ của misoprostol xảy ra nhiều hơn dùng túi ối giả, nổi bật là tình trạng sốt và run. Gần 1/3 số người dùng misoprostol phải dùng tới 2 liều. Ít trường hợp phải dùng 3 liều. Kết luận: Phá thai ở tam kỳ hai, tuy không được khuyến khích, nhưng là một nhu cầu có thực và đòi hỏi sự can thiệp an toàn và có hiệu quả của người thực hành phụ khoa. Số liệu nghiên cứu cho thấy misoprostol đặt âm đạo cũng có thể gây sảy thai ở tam kỳ hai với hiệu quả tương đương cách dùng túi ối giả trước đây. Kỹ thuật và chỉ định của phương pháp mới không phức tạp, độ an toàn khá tốt.