Một trường hợp viêm não trẻ em do herpes simplex-1
Tóm tắt
Viêm não do siêu vi Herpes simplex-1 (HSV-1) là một bệnh nhiễm trùng hệ thần kinh nguyên phát hoặc tái hoạt muộn. Bệnh thường để lại di chứng trầm trọng và tỷ lệ tử vong cao. Bài viết báo cáo 1 trường hợp viêm não do HSV-1 ở trẻ em nhập viện tháng 4/2003, tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Bệnh nhi 17 tháng tuổi nhập viện vì hôn mê. Tiền căn bản thân không đau đầu, không chấn thương, không bệnh trước đó. Khám lâm sàng lúc nhập viện: tổng trạng tốt, sốt 380C, hôn mê không đáp ứng kích thích đau, dấu màng não (-), không ghi nhận tổn thương cơ quan khác. Xét nghiệm lúc nhập viện: bạch cầu tăng ở máu ngoại vi, tiểu cầu bình thường, các xét nghiệm khác không ghi nhận tổn thương. Chọc dò dịch não tủy: dịch trong, bình áp, nồng độ đường, clo, lactat trong giới hạn bình thường, soi trực tiếp tìm vi trùng, nấm (-). Điều trị với Ceftriaxon 100mg/kg/ngày. Diễn tiến tri giác có cải thiện, tuy nhiên còn sốt, co giật, phát hiện tình trạng yếu chân phải. Điện não đồ phát hiện tổn thương rất rõ vùng thái dương trái. Điều trị với Acyclovir liều 80mg/kg/ngày. Diễn tiến đáp ứng tốt, sau 5 ngày tỉnh táo, hết sốt. Xuất viện vào ngày điều trị thứ 20. Chẩn đoán bệnh là viêm não do Herpes simplex-1 đáp ứng lâm sàng và cận lâm sàng tốt với Acyclovir.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn