Đặt vấn đề: Năm 1992, kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI) để điều trị vô sinh do tinh ít, yếu được báo cáo ở Bỉ. Kỹ thuật ICSI là một quy trình phức tạp, gồm nhiều công đoạn. Trong kỹ thuật ICSI, việc thụ tinh giữa trứng và tinh trùng được thực hiện chủ động bằng cách chọn một tinh trùng và tiêm trực tiếp vào tế bào trứng. Mục tiêu: Mô tả mối liên hệ của các đặc điểm hình thái tinh trùng với tỉ lệ thụ tinh, tỉ lệ phát triển thành phôi và hình thái phôi. Từ đó, đưa ra một số khuyến cáo về tiêu chuẩn để chọn lựa tinh trùng trong kỹ thuật ICSI. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 50 trường hợp điều trị với kỹ thuật ICSI tại Đơn vị Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Từ Dũ với 490 trứng được tiêm tinh trùng từ 11/2000 đến 4/2002. Đây là một nghiên cứu thuần tập. Kết quả: Việc lựa chọn tinh trùng để tiêm vào trứng thường được thực hiện ở độ phóng đại lớn (200-300 lần). Đa số các trường hợp có thể tích tinh dịch bình thường. Trong lô nghiên cứu có những mẫu tinh trùng bất thường nặng với mật độ dưới 0,1 triệu/ml, tinh trùng không di động tiến tới hoặc hình dạng bất thường 100%. Tỉ lệ thụ tinh của trứng khi tiêm tinh trùng bình thường và dị dạng không khác biệt. Trứng thụ tinh với tinh trùng bình thường có tỉ lệ phát triển thành phôi cao hơn so với trứng được tiêm tinh trùng dị dạng (97,3% so với 76,9%). Có 25,2% số trứng được tiêm tinh trùng hình dạng bình thường phát triển thành phôi tốt, trứng được tiêm tinh trùng dị dạng thì phôi phát triển không tốt. Kết luận: Chọn lọc tinh trùng để tiêm vào trứng đóng vai trò quan trọng trong việc tạo kết quả cao trong kỹ thuật ICSI, nên dựa theo các tiêu chuẩn của WHO để tăng tỉ lệ thụ tinh và chất lượng phôi.