Sự mất chất xương (MCX) không thể xác định được khi chỉ sử dụng 1 chỉ số sinh hoá (CSSH) mà ít nhất phải có 2 CSSH để phản ánh sự huỷ và tạo xương. 4 CSSH được sử dụng để đánh giá mật xương: phosphatase kiềm và osteocalcin huyết thanh, phản ánh quá trình tạo xương; canxi và hydroxypoline niệu khi đói, phản ánh quá trình huỷ xương. Theo tốc độ mất xương phụ nữ (PN) sau mãn kinh có thể chia làm 3 nhóm: người MCX chậm dưới 1%/1 năm; người ở thời kỳ giới hạn trên 1% dưới 2%/1 năm; người MCX nhanh trên 2%/1 năm. Những PN MCX chậm ít có nguy cơ tiến triển đến loãng xương. Những PN ở nhóm giới hạn nên đo mật độ chất xương. Những PN MCX nhanh cần được điều trị dự phòng tránh MCX tiếp tục.