Nghiên cứu các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng trong chẩn đoán vết thương tim tại Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng
Tóm tắt
Mô tả tiến cứu 89 BN nghi ngờ vết thương tim (VTT), chọn được 37 BN vết thương tim, tại Bệnh viện Việt Tiệp từ 1/2000-12/2005. Kết luận: 91% nam; 70,8% từ 18-40 tuổi; 97,5% do dao đâm. 75,3% nghi VTT có huyết động không ổn định. 76,4% nghi VTT có PI <15 và 23,6% có PI=15. 59,5% VTT có PI <15 và 40,4% có PI=15. 83,3% VTT tử vong tại BV có PI=15 khi vào. Hội chứng ép tim cấp có giá trị chẩn đoán với độ nhạy 43,2%, độ đặc hiệu 100%. Độ đặc hiệu và độ nhạy của tĩnh mạch cổ là 100% và 43,2%; tím da và niêm mạc là 100% và 35,1%; mạch nghịch là 100% và 29,7%; vật vã là 93,2% và 29,7%; tiếng tim mờ là 82,7% và 70,3%. Hội chứng sốc mất máu không có ý nghĩa chẩn đoán. BN bị VTT trên lâm sàng có hội chứng ép tim cấp 43,2%; hội chứng sốc mất máu 43,2% và 13,6% không có rối loạn huyết động. Siêu âm tim độ nhạy 100%, độ đặc hiệu 100% trong chẩn đoán VTT, thời gian siêu âm trung bình 1,7±1 phút. Xquang chỉ xác định được bóng tim to trong 12,2%. Điện tâm đồ: ST chênh có độ nhạy 60%, đặc hiệu 96,8% với VTT, nhịp nhanh có độ nhạy 100% và đặc hiệu 54,8%. Tác giả trình bày phác đồ chẩn đoán VTT.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn