Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nguyên nhân can thiệp lại ở bệnh nhân đã nối mật - ruột do sỏi
Tóm tắt
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nguyên nhân can thiệp lại ở 35 bệnh nhân đã nối mật - ruột do sỏi tại khoa Gan mật Bệnh viện Việt Đức từ 01/01/1999 - 31/10/03. Có 27 bệnh nhân nối mật - ruột có chỉ định tuyệt đối, 4 bệnh nhân do sỏi nhiều trong gan, 4 bệnh nhân không rõ chỉ định. Siêu âm có hình ảnh sỏi gan phải 80%, sỏi gan trái 75%, OMC 35%, 32,5% sỏi ở OGC. Tỷ lệ chẩn đoán phù hợp là 92,1%, tỷ lệ (+) giả 3,1% ( 7/160), tỷ lệ (-) giả 6,3%, độ chính xác: Pđ = 90,6%. Sỏi gây giãn đường mật ở 53,7% - 73,2% số vị trí trong hệ thống đường mật, 6 trường hợp có chít hẹp đường mật trong gan, 7 trường hợp có khí trong đường mật. Các triệu chứng: đau bụng 100%, sốt ( 41,5%), vàng da 48,8%, Shock nhiễm trùng 14,6%. Nguyên nhân chính phải can thiệp lại là sỏi sót ở lần mổ trước 68,3% do không lấy hết được sỏi, hẹp miệng nối 29,3%. Mục đích của điều trị là lấy sỏi tối đa, làm lại miệng nối theo đúng tiêu chuẩn: đủ rộng, tận bên và với hỗng tràng trên quai chữ Y.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn

Thư viện ĐH Dược Hà Nội
1A Thọ Lão - Hai Bà Trưng - Hà Nội (KTX Đại học Dược Hà Nội)
Điện thoại: 04.38243325
Email: p.thuvien@hup.edu.vn     Website: thuvien.hup.edu.vn
Thư viện ĐH Y Hà Nội
Số 01 Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội
Điện thoại: 0438523798 – Fax: 04. 385 25115
Email: daihocyhn@hmu.edu.vn   Website: thuvien.hmu.edu.vn