Từ năm 1989 Bệnh viện Saint Paul đã áp dụng phương pháp “điều trị thích ứng” với kỹ thuật “Perkins traction” nghĩa là “kéo động” trong điều trị gãy xương. Giới thiệu 3 bệnh án: BN nam 18 tuổi, gãy hở 1/3 dưới đùi trái đến muộn hơn 1 tháng đã điều trị uốn ván ở tuyến trước toàn thân suy kiệt đầu trung tâm còn lộ ra ngoài da 1/3 dưới trước trong đùi, đã hoại tử vết thương phần mềm rộng, hoại tử nhiều mủ bẩn; BN nữ 42 tuổi, tai nạn lao động vỡ vụn khối lồi cầu xương cánh tay; BN nam 16 tuổi, sau mổ cốt tủy viêm xương đùi lấy xương chết để lại khúc xương xấp xỉ 8 cm. Kéo động là một phương pháp đơn giản cả về kỹ thuật và phương tiện, tránh được các biến chứng của phẫu thuật và bất động. Phương pháp này chống chỉ định với trẻ nhỏ và với những trường hợp không liền xương sau khi điều trị bằng các phương pháp khác.