Các tổn thương tiết niệu thường gặp trong cấp cứu ngoại khoa
Tóm tắt
Từ 1982-1993, tại BV Việt Đức đã điều trị cho 182 trường hợp chấn thương (CT) và vết thương thận, trong đó có 28 ca có tổn thương (TT) phối hợp (lách, gan, đại tràng, mạc treo, tụy), 75 ca CT được phẫu thuật (41,2%). Theo qui định quốc tế, các TT thận được chia làm 4 loại: I, II, III và IV. Có khoảng 60% TT loại I và loại II, 40% TT loại III và IV. Có 2 tình huống cần phân biệt: Lúc có nhiều TT phối hợp đặc biệt ở các tạng trong ổ bụng hoặc ở các mạch máu lớn, việc mổ vào ổ bụng để thăm dò và xử trí là cần thiết và cần xử trí ngay; Trong tình huống TT khu trú ở thận, sau khi đã được ổn định về huyết động học và được chụp niệu đồ tĩnh mạch, việc xử trí tùy thuộc vào các trạng thái. Từ 1984-1994 có 90 ca vỡ bàng quang (VBQ), trong đó có 24 ca VBQ trong phúc mạc (24,66%), 56 VBQ ngoài phúc mạc (11,11%). Chẩn đoán: các triệu chứng khá rõ nét: Đái ra máu, đau vùng hạ vị, phản ứng vùng bụng cho phép nghĩ đến VBQ, nhưng có BN không đái ra máu. Điều trị: Mổ ngay sau khi có chẩn đoán. Dẫn lưu qua ống thông bàng quang ra da hiệu quả hơn ống thông niệu đạo.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn

Thư viện ĐH Y Hà Nội
Số 01 Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội
Điện thoại: 0438523798 – Fax: 04. 385 25115
Email: daihocyhn@hmu.edu.vn   Website: thuvien.hmu.edu.vn