Đặc điểm lâm sàng, sinh học và điều trị suy thận cấp do tiêu cơ vân
Tóm tắt
Nghiên cứu 116 BN có tiền sử khỏe mạnh vào cấp cứu tại Bệnh viện Bạch Mai, vì các bệnh cấp tính: chấn thương, co giật nhiều, tăng trương lực cơ nhiều, tăng thân nhiệt, hen phế quản nặng kéo dài, hôn mê sâu hoặc bất động lâu một tư thế, tắc động mạch cấp tính, nhiễm độc cấp tính,… BN được chia thành 2 nhóm: có suy thận (creatinin >130µmol/l) và nhóm không suy thận (creatinin <130µmol/l). Kết luận: suy thận cấp (STC) do tiêu cơ vân (TCV) do nhiều nguyên nhân gây ra, 70% là do các loại ngộ độc. Dấu hiệu lâm sàng rất kín đáo. STC khó chẩn đoán và dễ bị bỏ qua. STC do TCV là kết hợp STC chức năng và thực tổn. Diễn biến qua các giai đoạn như bệnh thận do hoại tử ống thận cấp khác, nhưng tốc độ nhanh và nhiều biến chứng. Tỉ lệ tử vong cao, nhưng nếu được điều trị kịp thời có thể làm thay đổi diễn biến và rút ngắn thời gian điều trị. Tác giả thông báo các yếu tố nguy cơ STC và các yếu tố tiên lượng nặng, lâm sàng và xét nghiệm ở BN TCV. Các yếu tố tiên lượng tử vong: sốc không phục hồi, đông máu rải rác trong lòng mạch, suy hô hấp phải thở máy. Thông báo phác đồ điều trị mới đơn giản, hiệu quả, dễ áp dụng.
 

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn